Bolesti Achillovy šlachy

Achillova šlacha je úponová šlacha tříhlavého svalu bérce a paty, začíná přibližně v polovině lýtkového svalu a vede po zadní straně lýtka až na patu. Achillovka je nejsilnější šlachou lidského těla, která je schopná unést obrovskou zátěž. I přes to, je náchylná ke zranění a bolesti Achillovy šlachy jsou poměrně časté. Správná funkčnost této šlachy je důležitá pro bezproblémovou chůzi a vzpřímené držení těla.
Příčiny:
Achillova šlacha je náchylná na zhmoždění v důsledku špatného došlapu nebo přímého poškození. V nejvážnějších případech dochází k prasknutí šlachy. Nejčastěji jsou bolesti Achillovky způsobeny zánětem, ke kterému dochází z následujících příčin:
- Nadměrné dlouhodobé zatěžování
- Nošení nevhodné obuvi při sportování
- Nedostatečné protažení před zátěží
- Nedostatečně vyvinutá nožní klenba, což má za následek vyšší námahu Achillovy šlachy
Projevy:
Projevem zhmoždění Achillovy šlachy jsou krevní výroby v oblasti poranění, otok a bolest. Zánět Achillovy šlachy se projevuje postupně. Při dlouhodobém zatěžování lýtkového svalstva se sval začne zkracovat, v důsledku čehož nepůjde natáhnout do původní délky a bude tak přetěžovat Achillovu šlachu, což se projeví bolestí. Bolest se při zánětu stupňuje od bolestí při běhu až po bolesti ve stoji na špičkách.
Léčba:
Jakmile se objeví bolest Achillovy šlachy, je nutné zvolit klidový režim, na několik dní vynechat sportovní zátěž a šlachu nezatěžovat. U akutního zhmoždění šlachy je třeba tlumit bolest prášky proti bolesti a otok mastmi a gely. Důležité je včasnou léčbou předejít rozvoji zánětu, který může způsobit chronické bolesti a v konečném důsledku může mít za následek natržení nebo prasknutí šlachy, které lze řešit pouze chirurgickým sešitím šlachy a následnou fixací po dobu min. šestí týdnů.
Rehabilitační cvičení pod dohledem fyzioterapeuta v případě bolestí Achillovy šlachy je zaměřeno na protažení a uvolnění šlachy, posílení lýtkového svalstva tak, aby nebyl na šlachu vyvíjen nadměrný tlak. V případě akutních bolestí může fyzioterapeut aplikovat kinesiotaping, který pomůže redukovat otok, sníží pnutí ve tkáni a urychlí regeneraci.
Prevence:
Akutním poraněním Achillovy šlachy nelze zcela zabránit, existuje ale několik způsobů jak předejít vzniku zánětu:
- Střídání pohybových aktivit s nízkým a vysokým zatěžováním šlachy
- Protažení šlachy a lýtkového svalstva před sportovním výkonem
- Postupné zvyšování zatížení
- Nošení vhodné obuvi, která podporuje nožní klenbu a je dostatečně odpružená
- Posilování lýtkového svalstva a Achillovy šlachy

